Les classes III squelettiques - Réflexions pratiques

L'objectif de ce guide pratique est de rendre la réflexion des classes III squelettiques accessible aux praticiens par une nouvelle approche méthodologique clinique, prenant en compte l'importance de la biodynamique crânienne dans l'agencement maxillo-facial. Cette nouvelle approche tant diagnostique que thérapeutique des classes III, basée sur une réflexion minutieuse, permet aux orthodontistes de dédramatiser cette dysmorphie.
L'étude de la flexion basicrâniennes ontogénique, orchestrant l'architecture cranio-maxillo-faciale, a été abordée par les anthropologues et élucidée par J. Delaire et M. -J. Deshayes. Ce Traitement précoce des classe III étant alors contemporain d'un dépistage précoce, nous devons améliorer notre approche diagnostique, qui doit se faire au-delà de l'examen de l'occlusion, à l'étage crânien notament à la recherche d'une architecture crânienne évoluant en flexion excessive.
Ce guide pratique insiste par ailleurs sur une recherche étiopathogénique de cette dysharmonie de la croissance cranio-faciale, nous facilitant la prise en charge de nos patients. L'originalité de cette approche clinique est l'observation du crâne lequel déformé peut évoquer une origine obstétricale traumatique, ayant souvent un impact sur le développement stomatognatique. La tendance actuelle est d'intégrer l'ostéopathe dans l'équipe pluridisciplinaire de prise en charge de ces patient : pédiatre, orthodontiste, ORL, orthophoniste et parfois ophtalmologiste.
Enfin, nous ne pouvons pérenniser nos traitements des classe III squelettiques sans avoir rétabli les fonctions orofaciales.