Ce livre propose d'abord une approche clinique du traumatisme sexuel et de ses effets destructeurs dans la psyché. Mais il envisage aussi ses issues organisatrices, au-delà du désastre créé. Il propose un modèle pertinent de soin psychique pour les sujets ayant subi de telles catastrophes ou ayant été acteur de telles violences. L'originalité de cet ouvrage est donc de souligner les potentialités créatives des expériences désastreuses, leur possibilité de reprise et d'articulation à l'ensemble du psychisme, voire l'occasion qu'elles offrent souvent de traiter d'autres expériences qui leur sont associées.
Il offre des modèles de compréhension tenant compte à la fois des effets cataclysmiques du traumatisme mais aussi de la dynamique possible.