La hanche de l'enfant - Quinzième séminaire paramédical d'orthopédie

La hanche de l'enfant est une articulation tout à fait passionnante qui justifie à elle seule, du fait de ses particularités, ce séminaire. Sur le plan mécanique, elle représente la transition entre un squelette unique, la colonne vertébrale et deux membres inférieurs. Dans ce contexte, elle absorbe un maximum de contraintes mécaniques. Elle est donc exposée au risque de dégradation à long terme, c'est-à-dire de coxarthrose, en cas d'anomalie anatomique.
Et toute la pathologie de la hanche de l'enfant expose à ce risque de séquelles en fin de croissance. Le rôle du chirurgien orthopédiste pédiatre est donc de s'assurer que, lors de la prise en charge de l'enfant, tout est réuni pour amener en fin de croissance cette articulation à un état aussi proche que possible de la normalité. Cet impératif de normalité de la hanche en fin de croissance doit être présent à l'esprit de tout le personnel hospitalier s'occupant d'enfants et dès le début de la prise en charge.
La hanche de l'enfant peut être mise en cause dans des pans entiers de pathologie : pathologies congénitales, pathologies acquises, pathologies "posturales": Dans l'étude de cette articulation fascinante, il fallait faire un choix. Celui qui a été fait permet de comprendre les bases sur lesquelles bâtir une prise en charge adaptée aux multiples situations pathologiques rencontrées chez l'enfant. Les plus fréquentes y seront analysées.