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A la Martinique, l'assimilation et l'assistance sont venues lentement se substituer au colonialisme classique. Ainsi, les consciences, abîmées, souffrent de l'impossibilité même de poser le problème de l'identité : les dominés sont devenus leurs propres dominants. Ce livre ouvre des voies neuves à l'anthropologie culturelle : le rapport altérité/différence, le mode économique d'improduction, la vision infrapolitique du réel, les rapports asociaux, la maladie non pathologique et, enfin, le "souci exotique" .
Le vécu, tel que l'auteur l'a ressenti durant plus de cinq ans au milieu des Antillais, devient le fondement même de la démarche scientifique. Parler des autres est un leurre : ne faut-il pas se contenter de parler aux autres si on veut éviter les ornières d'une certaine anthropologie ?
