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La sexualité est une question extrêmement complexe et tout particulièrement pour les personnes fragiles ou démunies sur le plan psychique. Chacun construit son propre rapport à la libido et à l'érotisme, dont le fonctionnement est spécifique à chaque individu, certains n'y ayant même pas accès. Présenter la sexualité comme un besoin fondamental, une nécessité incontournable et universelle serait une erreur.
Ce serait même un leurre qui risquerait d'être néfaste pour qui s'y laisserait piéger, qu'il soit professionnel ou usager. Sous l'égide d'une pseudo-libération, le discours dominant semble pourtant prôner que les personnes handicapées profitent désormais, sans discernement - au nom d'un égalitarisme normatif -, d'un accès à la sexualité banalisé. Face à cette ligne privilégiée, l'auteur expose ici un point de vue qui souligne les dérives de cette conception et surtout les difficultés bien réelles que rencontrent les personnes dont le handicap mental entrave les relations à eux-mêmes et aux autres : pour eux, la sexualité s'avère parfois plus problématique que bénéfique.
Tout en soulignant l'importance du plaisir sensuel dans le développement humain et son rôle dans l'épanouissement de la plupart des hommes et des femmes, l'auteur démontre qu'une réflexion clinique individuelle doit s'imposer pour répondre aux questions posées par l'accompagnement institutionnel médico-social de la sexualité. Après avoir décrypté les différents aspects de la sexualité humaine, sa dynamique et ses composantes, cet ouvrage aborde l'éventail des handicaps et psychopathologies, depuis la névrose jusqu'aux perversions, en passant par les diverses formes de psychose.
L'auteur articule cette clinique avec celle de la sexualité, avant d'étudier les pistes institutionnelles qui contribueront à un accompagnement judicieux et pertinent pour chacun.
