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Réformer l'hôpital s'appuie sur une analyse du passé riche et complexe de celui-ci et sur l'étude des différentes lois qui ont tenté de le réformer, pour dégager les concepts organisationnels et les éléments dynamiques - notamment l'instauration d'une direction médicale - qui permettraient à la structure hospitalière d'atteindre un nouvel équilibre. Les préfaces de Jean-Yves Chamard, de Gérard Viens et de Gérard Vincent soulignent les implications politique, économique, sociale des choix et des décisions à prendre pour mettre en ouvre cette réforme.