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La question ou même l'hypothèse que ce livre travaille est incluse dans le titre. Il affirme que Lacan a élaboré une topologie spécifique en relation avec la clinique tout aussi spécifique de la cure psychanalytique. Pourquoi est-il donc si difficile de traiter la spécificité de la psychanalyse sans verser ni dans la littérature, ni dans la philosophie, ni aujourd'hui dans la logique ou les mathématiques, et a fortiori dans le recueil de préceptes sages ou de panégyriques quasi religieux ? Il faut ouvrir la perspective : la psychanalyse n'a pas encore 100 ans (La science des rêves est publiée en 1901), alors que les mathématiques ou même la psychologie - comme le prouve la description de la mélancolie que l'on trouve dans Hésiode - occupaient déjà les « présocratiques » au VIe siècle avant Jésus Christ.
La médecine aussi, et qu'on se souvienne des propos de Molière ! Ce livre essaye de situer dans cette lignée, le point où la théorie psychanalytique ose encore s'affronter à cette spécificité de l'expérience du divan, sans prétendre à la cerner, en espérant même laisser la question ouverte.