Une pure merveille !
Un roman d'une grande beauté, drôle, fin, extrêmement lumineux sur des sujets difficiles : la perte de
l'être aimé, la dureté de la vie et la tristesse qu'on barricade parfois... Elise franco-japonaise,
orpheline de sa maman veut poser LA question à son père et elle en trouvera le courage au fil des pages,
grâce au retour de sa grand-mère du japon, de sa rencontre avec son extravagante amie Stella..
Ensemble il ne diront plus Sayonara mais Mata Ne !
La prothèse totale du genou est devenue l'une des interventions les plus pratiquées et les plus fiables. Les enseignements du passé et les ancillaires...
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Livré chez vous entre le 25 septembre et le 28 septembre
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Résumé
La prothèse totale du genou est devenue l'une des interventions les plus pratiquées et les plus fiables. Les enseignements du passé et les ancillaires de plus en plus sophistiqués permettent désormais une implantation reproductible. De plus, la tolérance, qualité propre à chaque implant, autorise certaines imperfections. Néanmoins, ces dernières s'accompagnent de résultats fonctionnels incomplets ou d'une longévité moindre de l'implant. Les échecs précoces sont, quant à eux, et le plus souvent, le résultat d'une erreur d'indication ou d'une insuffisance technique. Dans 90 % des cas, l'acte opératoire est simple et le succès est au rendez vous. L'expérience et la connaissance aident le chirurgien à faire les bons choix et les bons compromis. Si la chirurgie reste un art d'exécution, c'est pourtant cette part artistique que nous cherchons à réduire afin de " garantir " un résultat fonctionnel que l'on pourrait qualifier de normalisé. La rigueur dans la conduite d'une intervention permet aussi la transmission du savoir à nos équipes et à nos élèves. Dans 10 % des cas, la situation est complexe ou originale et le chirurgien doit, en s'appuyant sur la logique et la connaissance acquise, tantôt élaborer une stratégie chirurgicale individualisée, parfois revenir à une situation connue. Cet ouvrage des techniques chirurgicales classiques ou plus innovantes, telle la chirurgie assistée par ordinateur, a aussi pour objectif de donner au chirurgien des recettes mais aussi les clefs du raisonnement lui permettant de résoudre des situations nouvelles ou inattendues. S'il est clair pour chacun d'entre nous que l'acte chirurgical s'accompagne d'aléas inhérent au caractère humain de notre discipline, la part de l'humain attribuable au patient est acceptable ; par contre, notre devoir est de nous efforcer à gommer les insuffisances opératoires.
Sommaire
CONSIDERATIONS GENERALES
Historique
Principes de pose : les fondamentaux
STRATEGIE
PTG : genu varum
Genu valgum
Equilibrage ligamentaire périphérique dans les prothèses totales de genou sur genu valgum
PROBLEMES ET SOLUTIONS
Les ancillaires
Pourquoi la rotation du composant fémoral intervient dans la tension ligamentaire ?