Rapport Sur La Sante Dans Le Monde 2001. La Sante Mentale : Nouvelle Conception, Nouveaux Espoirs

On estime à 450 millions le nombre de personnes qui souffrent aujourd'hui de troubles mentaux ou du comportement ou de problèmes psychosociaux tels que ceux qui résultent de l'abus d'alcool et de drogue. Beaucoup souffrent en silence, beaucoup sont seules dans ces épreuves et beaucoup ne reçoivent aucune sorte de traitement. Entre leur souffrance et l'accès aux soins se dressent les barrières de la stigmatisation, des préjugés, de la honte et de l'exclusion. En consacrant à la santé mentale le Rapport sur la santé dans le monde, 2001, l'OMS met clairement l'accent sur une évidence : la santé mentale - jusqu'ici trop longtemps négligée - est essentielle pour le bien-être général des individus, des sociétés et des pays et doit être partout placée sous un éclairage nouveau. Le présent rapport est une importante publication de l'OMS qui vise à rendre les professionnels et le grand public plus conscients du véritable impact des troubles mentaux et du comportement et de leur coût humain, social et économique. Il a en outre l'ambition d'abattre un grand nombre des barrières qui empêchent des millions de malades de recevoir le traitement dont ils ont besoin et auquel ils ont droit. Sa parution se situe à un stade critique de l'évolution de la santé mentale dans le monde. Une personne sur quatre sera atteinte d'un trouble mental à un moment donné de son existence. La dépression majeure est la principale cause d'incapacité et se situe au quatrième rang des principales causes de maladie dans le monde. Si les projections sont exactes, elle viendra en deuxième position dans les 20 prochaines années. Il y a dans le monde 70 millions de personnes qui souffrent de dépendance alcoolique, 50 millions environ d'épileptiques et 24 millions de schizophrènes. Les tentatives de suicide concernent chaque année 10 à 20 millions de personnes. Un million d'entre elles - y compris de nombreux sujets très jeunes - parviennent à mettre fin à leurs jours. Fort heureusement, le Rapport sur la santé dans le monde, 2001 propose une nouvelle conception qui permet aux malades mentaux de nourrir de nouveaux espoirs. Il puise son information dans les vastes connaissances qui ont été accumulées, notamment ces 50 dernières années, au sujet du cerveau humain et de l'origine des maladies mentales. Il cherche à mieux faire comprendre comment des facteurs génétiques, biologiques, sociaux et environnementaux s'associent pour provoquer les troubles mentaux et neurologiques ainsi que les maladies physiques. Insistant sur le caractère absolument indissociable de la santé mentale et de la santé physique et sur leur complexe et profonde influence réciproque, il montre que les maladies mentales se produisent dans tous les pays et dans toutes les sociétés - et que, le plus souvent, il est possible de les soigner efficacement. Enfin et surtout, il explique comment une meilleure compréhension de la part des autres peut radicalement changer la vie des malades mentaux. Ce rapport est un compte rendu de ce que nous savons actuellement sur l'impact actuel et futur de tous ces troubles et sur les principaux facteurs qui les déterminent. Il examine l'efficacité de la prévention et les possibilités de traitement ainsi que les obstacles à ce traitement. Il traite en détail des prestations de soins et de la planification des services. Enfin, il indique les politiques qui doivent être adoptées d'urgence pour mettre fin à la stigmatisation et à la discrimination, et pour instaurer, en les finançant convenablement, une prévention et un traitement efficaces. Le message qu'il contient s'adresse au premier chef à ceux qui ont le pouvoir ou les moyens d'imposer de tels changements, notamment aux gouvernements qui doivent s'estimer tout aussi responsables de la santé mentale de leurs citoyens que de leur santé physique, mais il n'est pas destiné aux seuls ministres de la santé. D'autres services ministériels : éducation, emploi et justice notamment, sont aussi largement responsables de la promotion d'une bonne santé mentale. Au-delà des gouvernements, ce message doit être entendu par tous ceux qui sont à même d'exercer une influence positive dans les secteurs public et privé. Enfin, il vise l'ensemble des personnes atteintes d'un trouble mental ou du comportement et leurs familles. Le titre du rapport en résume le contenu : la nouvelle conception de la santé mentale qui nous est proposée aujourd'hui est vraiment de nature à faire naître de nouveaux espoirs.