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Au Sénégal, la décentralisation a donné lieu à d'importantes réformes institutionnelles et législatives à partir de 1996. Dans le système de santé, ces dernières devaient favoriser le partage des pouvoirs et des ressources pour une réduction des inégalités territoriales de santé. Ces objectifs, à la fois politiques et sociaux, suscitent des questions fondamentales : i) ces réformes permettent-elles de prendre en charge les enjeux territoriaux de la santé ? ii) quelle portée dans les modes de régulation et d'arbitrage ? iii) quelles incidences dans l'organisation et le fonctionnement du système de soins ? Cet ouvrage est une approche géographique de ces questions qui ne sont pas simples.
C'est une importante contribution à l'analyse des mutations dans la gouvernance de la santé. Ce tome 1 est une mise en perspective historique et géopolitique de la santé au Sénégal. A la suite des considérations théoriques et méthodologiques, l'analyse est axée sur les dynamiques spatio-temporelles, en particulier sur l'offre, la morbidité et l'accès aux soins.
