Malaise dans la psychiatrie. Changements dans la clinique, malentendus dans les pratiques

Les nombreux changements survenus depuis la création du secteur psychiatrique n'ont pas engendré que des progrès : un ouvrage attentif au malaise des professionnels de la psychiatrie qui doivent gérer en permanence la misère sociale et psychique. Quelles sont les conséquences de l'évolution actuelle de l'organisation des soins qui donne la priorité à la gestion de la pénurie des moyens matériels et humains et non plus aux implications cliniques de telle ou telle particularité du dispositif soignant ? Dans la souffrance professionnelle des soignants psychiatriques, qu'est-ce qui revient aux nuisances psychiques de la psychose, aux contraintes nouvelles liées à l'organisation des soins, aux déceptions de la théorie, aux changements culturels qui ont modifié aussi bien les liens régissant les relations entre les sexes et les générations que la place de la loi et des interdits ? Marcel Sassolas est psychiatre et président de l'association Santé mentale et communautés (Villeurbanne) dont il a été responsable médical pendant trente ans.