Stratégie diagnostique en sénologie

Le cancer du sein est, dans les pays occidentaux, la première cause de mortalité de la femme. Le seul moyen dont on dispose pour réduire cette mortalité est, à l'heure actuelle, de le détecter précocement. Cet ouvrage propose une stratégie diagnostique à la lumière de corrélations à l'histologie en utilisant au mieux les examens à visée diagnostique (mammographie, échographie, cytoponction, IRM, microbiopsie, biopsie-exérèse). Toutes les étapes du diagnostic sénologique sont abordées. En premier lieu, une attention particulière a été donnée à l'approche psychologique de la patiente au cours de l'examen sénologique. Une place très importante est consacrée à l'étude des microcalcifications à la mammographie. Cet élément, qui permet la détection du cancer du sein à un stade précoce, est un vrai problème de santé publique car le manque de spécificité de ce signe peut entraîner une inflation de biopsie-exérèses de lésions bénignes. La sémiologie et la stratégie diagnostique des images stellaires et des opacités sont ensuite développées et font l'objet d'arbres de décision. L'imagerie par résonance magnétique constitue un chapitre particulier en raison de son apparition récente dans l'arsenal diagnostique. Les différentes techniques de sénologie interventionnelle : repérage, cytoponctions et microbiopsie, sont présentées en insistant sur leurs indications respectives. Un chapitre concernant la rédaction du compte rendu mammographique conclut cet ouvrage qui s'adresse aux radiologues, mais aussi aux gynécologues, aux cancérologues, ainsi qu'aux médecins généralistes, concernés par la détection précoce du cancer du sein.