Les Cahiers du Centre Georges-Canguilhem N° 6

La médecine du tri - Histoire, éthique, anthropologie

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Résumé

Qui soigner d'abord quand les ressources manquent ? Qui faire attendre ? Quels principes éthiques et quels critères médicaux utiliser pour classer les patients par ordre de priorité ? Opération fondamentale mise au point sur les champs de bataille, le " triage " est devenu, dans l'humanitaire et les services d'urgence, une technique de routine permettant de hiérarchiser les patients selon leurs besoins et les possibilités de traitement.
Promesse d'une décision rationnelle et juste dans des situations dramatiques, il reste pourtant une manière d'évaluer les existences, qui risque de reconduire sans les interroger les normes sociales et culturelles : un acte médical à la fois indispensable et insupportable, qui sauve et qui sacrifie des vies. Ce livre propose une réflexion collective sur le triage en médecine du XIXe siècle à nos jours.
Il montre que ses logiques constituent aujourd'hui un socle essentiel de pratiques médicales très diverses, depuis la médecine générale jusqu'à la gestion des pandémies. La " médecine du tri " définit - c'est notre hypothèse - un des paradigmes majeurs de la médecine de notre temps.

Sommaire

  • GENEALOGIES
    • Trier, soigner, administrer, savoirs et pratiques du conseil général des hospices civils de Paris (1801-1848)
    • Les conditions de possibilité du concept de triage - un regard sur la longue durée (XVIIIe - XXIe siècle)
    • De l'Etat d'exception de l'urgence collective au rationnement invisible des politiques de santé publique
  • LES THEATRES DU TRIAGE : MEDECINE HUMANITAIRE, CATASTROPHES ET PANDEMIES
    • Triages sans frontières
    • En situation de catastrophe : s'orienter, trier et agir
    • Impartialité et pratiques de triages en milieu humanitaire - le cas de médecins sans frontières au Pakistan
    • L'avant-scène du triage - simulation de pandémie à Honk-Hong
  • LES SUJETS DU TRI : LOGIQUES MEDICALES ET SOCIALES
    • Les points rouges, ou les critères de l'urgence dans une équipe mobile psychiatrie - précarité
    • La sélection entre logique d'appropriation et stigmatisation - les médecins généralistes face aux patients dépendants des opiacées
    • Les limites de l'universel - l'accès des sans-papiers à une couverture maladie en France depuis 1999
  • TRIAGE ET ETHIQUE DANS LES PRATIQUES CLINIQUES CONTEMPORAINES
    • Sélection, triage et accès des patients aux essais précoces en cancérologie en France
    • Variabilité décisionnelle en chirurgie cardiaque et exclusion des patients âgés ou trop graves
    • Accès aux soins spécialisés des accidents vasculaires cérébraux - approche éthique du rationnement du triage

Caractéristiques

  • Date de parution
    04/06/2014
  • Editeur
  • Collection
  • ISBN
    978-2-13-062428-8
  • EAN
    9782130624288
  • Présentation
    Broché
  • Nb. de pages
    298 pages
  • Poids
    0.43 Kg
  • Dimensions
    15,0 cm × 21,7 cm × 1,5 cm

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À propos des auteurs

Guillaume Lachenal est maître de conférences en histoire des sciences à l'université Paris Diderot, membre de l'Institut universitaire de France. Céline Lefève est maître de conférences en philosophie de la médecine à l'université Paris Diderot, directrice du Centre Georges Canguilhem. Vinh-Kim Nguyen est professeur de médecine sociale et d'anthropologie aux universités de Montréal et d'Amsterdam.
Il est titulaire de la chaire en Anthropologie et santé mondiale au Collège d'études mondiales de Paris.

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