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L'importance centrale de la douleur dans l'évolution de la maladie plonge le sujet et le thérapeute dans un ensemble de processus qui brouille la définition même de la relation, dans la prise en charge et le choix d'une thérapeutique appropriée. Une approche de la problématique de la douleur qui éclaire la question relative à la chronicité des troubles, au-delà de la prévention et du dépistage de la pathologie, ciblée sur le groupe familial, est un axe important dans la recherche d'une indication des traitements curatifs.
Au-delà des impasses relationnelle et thérapeutique, la prise en charge du sujet, sur la base d'une relation intersubjective, se donne un objectif dans une guérison durable, sinon définitive. L'approche que l'auteure fait de la théorie relationnelle et en particulier de la thérapie relationnelle, vient enrichir une démarche dans l'accompagnement relationnel des sujets dont l'histoire et le discours sont présentés, au rythme de leur questionnement sur la douleur et la souffrance, dans la dernière partie de ce travail.