Faire face à la violence dans les institutions de santé - Gestion des risques et de la qualité

La question de la violence apparaît comme un analyseur qui permet d'interroger plus spécifiquement l'ensemble du système hospitalier : elle met en cause l'utopie réglementaire qui en organise le fonctionnement, la réduction de l'activité de soin à la performance médicale, l'interdépendance entre le climat des équipes, l'évolution des mentalités des personnels hospitaliers comme de celle des usagers. Dans cet ouvrage sont exposées les différentes formes que peut prendre la violence à l'hôpital : violence des usagers vis-à-vis du personnel soignant ; violence du personnel vis-à-vis des usagers ou encore violence entre les usagers et entre personnel soignant. Comment la violence peut-elle exister dans un lieu comme l'hôpital ? Quelles en sont les causes ? Que révèle-t-elle ? Mal-être du personnel hospitalier et/ou contexte social difficile ? Quels sont les moyens mis en œuvre pour y faire face ? Quelles sont les réponses efficaces pour lutter contre l'agressivité ? Telles sont les questions auxquelles J.-F. Thirion et M. Michel répondent, en présentant ici le résultat d'une expérience de terrain dans de nombreuses institutions de santé. Lutter contre l'insécurité apparaît aujourd'hui comme un enjeu stratégique. Il ne s'agit pas seulement de restaurer l'image de l'hôpital, mais d'en faire un élément essentiel du management : dans un contexte où les conditions de travail rendent le personnel hospitalier plus vulnérable, la violence, même " accidentelle ", devient de moins en moins tolérée. Enfin, le soin des malades qui est la finalité même de l'hôpital, commence par la mise en place d'un cadre sécurisant. Peu ou prou, la confiance est un des éléments déterminants de la guérison.